Health
System in France
How to register into the French Health System, see from a) below
The
current situation regarding health cover in France:
LATEST
NEWS - FRENCH HEALTH CARE
Date 15.02.08
We
have been told today 15.02.2008, that CPAM offices have now received
the directive. We understand that it is as indicated below. They have
stated that they are ready to respond quickly and will send letters
out very soon confirming the situation and giving instructions on what
to do next.
It
is no use people phoning them or writing to them, this will just slow
down the system. I am afraid it is just a matter of waiting for the
letter to come through the post, and then reacting to it as quickly
as possible.
French government's posted a statement on the Social Security website
8.02.2008 which roughly translated indicates the following position.
1.
Those classified a "inactifs" and already affiliated and paying
into CMU will be able to stay in the CMU.
2.
The statement says that EU Nationals who were resident in France before
23rd November 2007, and hold, or have held, a form E106, will entitled
to affiliate to CMU - b.
3.
All future arrivals in France will have to arrange health cover upon
or before their arrival in France if they are classified as "inactifs"
intending to remain for more than 3 months. This means a person with
an E106 who arrived after the 23rd November 2007, will be OK for the
term of the E106 which is normally up to 2 years, after which they will
have to obtain private Heath cover. People who have a workers E106 will
be covered as long as it is renewed.
4.
After 5 years continuous residence in France, "inactifs" will
be permitted join CMU. ( there may be other conditions attached to this
)
5.
People that have E121 their cover remains unchanged, we are not sure
about the future for people with E109's.
6.
We understand that affiliation to CMU may also be permitted in special
circumstances, this to include the case s where a person is unable to
obtain full health cover.
Below
is a section of text on the UK Governments website 15.02.08.
We understand the difficulties that the British Expatriate
community may face from the French Government's implementation of EC
Directive 2004/38. The British Embassy in Paris has been in regular
contact with the French Health Ministry and is representing British
expatriates concerns regarding access to the French healthcare system
for early retirees. The Minister for Europe, Jim Murphy MP raised this
issue with Jean-Pierre Jouyet (French Minister for Europe), on 14 November
2007.
You may be aware that the French Government recently
announced that:
Inactive EU citizens already living in France and already
registered and accessing healthcare via the CMU before 23 November 2007
will now be allowed to continue to do so.
After 5 years of "regular, uninterrupted residence" in France,
an EU citizen qualifies as a permanent French resident and will therefore
have access to healthcare via the CMU.
However, the French Government have maintained that, apart from these
exceptions, all inactive EU citizens under retirement age living in
France now or in future who are not entitled to healthcare reimbursement
(through the E106 or E109 forms), or to access to the French health
system, will be required to have their own personal health insurance.
British Expatriates will still be able to qualify for coverage entitlement
to the E121 form once they reach UK state pension age.
If
you wish to read the full directive in French posted on the Social Security
website, it is at the bottom of this page.
If
feel you need professional advice then do not hesitate to contact someone,
either ourselves ( French Liaison )or an Accountant may be able to help
you.
Health Insurance
offer *****
We
have been offered 3 alternative health packages for our members, from
just Hospital to full health cover. Please contact us for details.
The News from
French Liaison Office 08.02.08
Our
view
Heath
Care under the French System changed 1st October 2007, based on a European
directive 2004 which was passed in the French Parliament in 2006 and
has just been put into French Law in 2007. This is not the French being
awkward or anti British, or to do with the new President. It is European
Law passed in 2004, which has just been implemented. The French are
just coming into line with many most other Countries in Europe.
In
the future a person arriving in France, will normally be entitled to
an E106 for up to 2 years from the date they finished work in the UK.
Once the E106 runs out and they are "inactive" and under state
retirement age, they will no longer be able to stay the French Health
System, until one of then reaches retirement age 60 for women and 65
for men. Then they will both be able to enter the French system as a
matter of right for the rest of their life by applying for an E121.
The problem is for people in that gap period between the E106 and the
E121. The people in this gap period will be expected to take out private
health cover.
The
alternatives for people who will not be covered under the French system,
is to either keep their main residence in the UK and to stay in the
UK Heath system, or if they wish to live in France is to find work either
employed or register as self-employed, in both cases this leads to automatic
inclusion into the French health system. The other alternative is to
take out private health cover.
At
French Liaison we are always studying all the options, and trying to
keep abreast of things so that we can advise our Members on the best
options.
If
you wish to comment on the above or are interested in joining French
Liaison please send me an e-mail to: help@french-liaison.com
Date
of last change 21.12..2007
How to register
into the French Health system.
a) Resident
and Employed in France
For
those that are either employed in France or are registered self-employed
with the Chambre de Metier, Chambre de Commerce, URSSAF or MSA there
is an automatic affiliation to the 'Assurance Maladie' entitling them
and their family to a Carte Vitale.
b) Resident in
France and entitled to E Form
If
you are resident in France and you qualify for an E Form then you and
your family have an automatic right to enter the French Health system.
1) E106: If you are under retirement age and your NI contributions are
up to date in the UK you will be entitled to an E106 which is valid
between one and two years. You can either phone Newcastle yourself to
check your entitlement or we can phone for you. We just need your NI
number.
2)
E121: If you are retirement age and are receiving a State Pension then
you will be entitled to an E121. You can either phone Newcastle yourself
to check your entitlement or we can phone for you. We just need your
NI number.
3)
Incapacity Benefits: People receiving incapacity benefits in the UK
are sometimes entitled to an E121. Again Newcastle will advise you of
your rights and verify that you will continue to receive the incapacity
benefit if you are resident in France.
4)
If you have a business or are employed in the UK, and paying contributions
in the UK, you may be entitled to the "workers E106", or E109
ask for details. There are regulations that are being challenge which
involves people who work from home in France and use what is referred
to as "new technology" i.e. e-mail, fax or Internet, they
are being refused a workers E106. For more details and assistance please
contact us at French Liaison.
c) Resident in France and do not qualify under a or b above,
You
will no longer be entitled to health cover in France and will have to
apply for private health cover.
As
a member of French Liaison you would be entitled to a full copy of the
document "How to register into the French Health System" and
would also be entitled to help, advice and other services provided by
French Liaison.
So why not join
today, just 45.00€ per year for membership, click
here for details.
The
Directive in French as posted on the Social Security website 8.02.2008
1) Pourquoi les règles d'affiliation à la CMU sont-elles
modifiées aujourd'hui pour certains ressortissants communautaires
?
Comme les autres pays de l'UE, la France a l'obligation de se mettre
en conformité avec la directive communautaire n°2004/38/CE
du 29 avril 2004 qui fixe les règles applicables en matière
de régularité du séjour des ressortissants communautaires.
Or ces règles ont une incidence directe sur l'affiliation à
la CMU en France. Cette directive a été transposée
dans la loi du 24 juillet 2006 sur l'immigration et l'intégration,
puis par le décret du 21 mars 2007. Cette transposition a également
été complétée par la loi du 5 mars 2007
sur le droit au logement opposable pour répondre à la
situation des personnes entrées en France pour y chercher un
emploi. Enfin, la circulaire N°DSS/DACI/2007/418 de la direction
de la sécurité sociale du 23 novembre 2007 complète
la transposition de la directive en venant préciser certains
points concernant laccès à la CMU. Cette circulaire
prend effet le 23 novembre 2007.
2) En quoi ces nouvelles règles pour le droit au séjour
ont une incidence sur l'affiliation à la CMU en France ?
En fixant de nouvelles conditions au droit au séjour, la nouvelle
directive européenne a des conséquences directes sur l'accès
à certaines prestations sociales en France. C'est le cas notamment
pour la CMU de base et la CMU complémentaire qui reposent sur
une double condition préalable de résidence stable en
France et de régularité au séjour.
3) Quelles sont les nouvelles conditions au droit au séjour
fixées par la directive européenne ?
Au titre de la directive 2004/38, la régularité du séjour
des ressortissants communautaires inactifs dans un autre Etat membre
que leur Etat dorigine est conditionnée par 2 critères
:
- la détention d'une couverture maladie complète ;
- des ressources suffisantes afin de ne pas devenir une charge déraisonnable
pour les finances de l'Etat d'accueil.
Autrement dit, un ressortissant communautaire inactif venant résider
en France ne peut se prévaloir dun droit au séjour
sil nest pas titulaire au préalable dune couverture
maladie.
4) Que se passe-t-il si un ressortissant communautaire ne remplit pas
ces deux conditions et qu'il tombe malade ?
Lorsque ces deux conditions ne sont pas ou plus remplies, cette personne
ne bénéficie plus d'un droit au séjour et devient
irrégulière. Si cette personne tombe malade et qu'elle
réside en France depuis moins de 3 mois, elle bénéficie
du "dispositif soins urgents". Si elle réside depuis
plus de trois mois en France, elle peut bénéficier de
l'Aide Médicale d'Etat (AME) si elle en remplit les conditions,
notamment de ressources.
5) Au regard de la CMU, qui est affecté par ce changement ?
De manière générale, ces règles sappliquent
aux ressortissants dun Etat de lUnion européenne,
de lEspace Economique Européen et de la Suisse (sous réserve
des spécificités propres à l'accord UE-Suisse)
et les membres de leur famille, que ces derniers soient ou non ressortissants
des Etats sus-visés.
Plus précisément, sont concernés aujourdhui
les inactifs et les demandeurs demploi récemment installés
en France et qui ne sont pas bénéficiaires de la CMU au
23 novembre 2007. A lavenir, seront concernées les inactifs
et les demandeurs demploi désireux de sinstaller
en France.
On entend ici par inactif toute personne qui nexerce pas une
activité professionnelle et donc sans affiliation à lassurance
maladie à titre professionnel. On entend ici par demandeur demploi,
toute personne entrée en France pour y rechercher un emploi.
6) Les personnes titulaires dun formulaire E 106 pourront-elles
accéder mécaniquement à la CMU à l'expiration
de la durée de validité de leur formulaire ?
Seuls les ressortissants communautaires inactifs qui répondent
aux deux conditions suivantes pourront bénéficier de la
CMU de base s'ils le souhaitent :
- résider en France avant le 23 novembre 2007
- être titulaire ou avoir été titulaire d'un E 106
Pour les autres, l'accès à la CMU de base n'étant
pas permis, ces personnes devront se doter d'une couverture maladie
pour continuer à être régulières au séjour,
à l'expiration de leur formulaire E 106.
7) Au regard de la CMU, qui nest pas affecté par ce changement
?
Les ressortissants communautaires bénéficiaires de la
CMU au 23 novembre 2007 ne sont pas concernés car au moment où
leur demande daccès à la CMU à été
instruite, la condition préalable de régularité
du séjour était considérée comme remplie
sans conditions.
Pour ces personnes et après examen de leur dossier par la CPAM
du lieu de résidence, elles seront maintenues à la CMU.
8) Quen est-il des étudiants et des retraités ?
Ces deux catégories de personnes entrent dans le champ de la
directive et sont donc soumises à la nécessité
davoir une couverture maladie.
En pratique toutefois, les étudiants bénéficient
soit de la couverture maladie de leur pays dorigine ou, à
défaut, de la sécurité sociale étudiante
française lorsquils sont âgés de moins de
28 ans.
Pour les retraités, dans la très grande majorité
des cas, ils bénéficient dune couverture maladie
de leur précédent Etat demploi sils sont titulaires
dune pension de vieillesse de ce même Etat et si cette pension
ouvre un droit aux soins de santé.
9) Au bout de combien de temps de résidence en France, un ressortissant
communautaire peut avoir droit à la CMU automatiquement ?
La nouvelle directive européenne du 29/04/2004 précise
qu'à l'issue de 5 années de résidence régulière
et ininterrompue dans le pays d'accueil, tout ressortissant communautaire
acquiert un droit de séjour permanent dans l'Etat d'accueil.
Autrement dit, ce droit au séjour permanent acquis à l'issue
de 5 ans de résidence en France permet à tout ressortissant
communautaire de bénéficier de la CMU.
Ce droit au séjour permanent est instruit par le service des
étrangers de la préfecture du département de résidence.
10) Quels sont les cas particuliers qui peuvent conduire à permettre
laccès à la CMU pour des ressortissants communautaires
avant lexpiration dun délai de 5 ans de résidence
régulière et ininterrompue?
Lorsque lune ou lautre des conditions permettant la régularité
au séjour des ressortissants communautaires inactifs (ressources
suffisantes, couverture maladie) n'est plus remplie cela nentraîne
pas mécaniquement une disparition du droit au séjour.
En effet, si certaines circonstances sont réunies et en particulier
si le ressortissant communautaire est confronté à un accident
de la vie, un maintien du droit de séjour existera pour celui-ci
et les membres de sa famille et rendra possible un recours à
la CMU.
La situation daccident de la vie est constituée lorsque
la personne doit faire face à des circonstances imprévisibles
rendant problématique laccès à une couverture
maladie pour des raisons financières ou sanitaires (séparation
ou décès dun conjoint, cessation de la vie maritale,
refus dassurance en cas de maladie grave, non prévisible
au moment du changement de résidence
).
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